Bronny James se remet d'un arrêt cardiaque alors qu'il jouait au basket. Voici ce qui pourrait arriver ensuite

 Au milieu d'une vague de soutien de fans, d'amis et d'autres athlètes, les experts disent que Bronny James et ses médecins peuvent désormais se concentrer sur son chemin spécifique vers la guérison après que le fils aîné de la star de la NBA, LeBron James, a subi un arrêt cardiaque lors d'un entraînement de basket lundi à l'Université de Southern. Californie.


Bronny James, 18 ans, un étudiant de première année pour l'équipe de basket-ball de l'USC, a été hospitalisé à la suite de l'incident. Jeudi, le Dr Merije Chukumerije, cardiologue au Cedars-Sinal Medical Center de Los Angeles, a déclaré dans un communiqué que James avait été libéré et se rétablissait à la maison.


Jusqu'à ce qu'on en sache plus sur la cause de l'incident et l'état de santé spécifique de James, les experts disent qu'il est difficile de déterminer exactement à quoi ressemblera son rétablissement, mais le fait qu'il ait été traité immédiatement et qu'il soit déjà sorti de l'unité de soins intensifs augure bien pour son rétablissement, selon le Dr Jonathan Drezner, qui se spécialise en cardiologie du sport au University of Washington Medical Center.



"Plus une personne est en arrêt cardiaque, plus les dommages potentiels à son tissu cardiaque, à son tissu cérébral, à son corps sont importants", a déclaré Drezner à CNN. "Un séjour rapide aux soins intensifs, puis un transfert vers un niveau de soins inférieur dans un court laps de temps suggèrent qu'il y a eu très peu de dégâts et c'est certainement un bon signe."


L'arrêt cardiaque survient lorsque des perturbations électriques provoquent l'arrêt soudain des battements du cœur. Ces événements sont rares chez les jeunes, mais ils ne sont pas aussi rares chez les jeunes athlètes que certains pourraient le penser, a déclaré Drezner.


"Bronny représente le groupe d'athlètes le plus à risque" d'arrêt cardiaque soudain, a déclaré Drezner.


Les recherches de Drezner sur les arrêts cardiaques soudains chez les jeunes athlètes montrent que les jeunes athlètes masculins noirs de la NCAA qui jouent au basketball de Division I ont 1 chance sur 2 000 de subir un arrêt cardiaque soudain chaque année. Le risque chez un basketteur masculin de la division blanche I est de 1 sur 5 000, selon ses recherches.



"Les joueurs de basket-ball masculins adolescents et les basketteurs masculins universitaires, pour des raisons que nous ne comprenons pas entièrement, sont de loin notre groupe d'athlètes le plus à risque d'arrêt cardiaque soudain", a déclaré Drezner. "À mon avis, ils devraient tous être dépistés avec un dépistage cardiaque plus robuste et intensif que celui qui se produit généralement."


Bronny James a subi un dépistage cardiaque il y a plusieurs mois dans le cadre d'un programme destiné aux futurs joueurs de la NBA, selon une source proche du dossier.


Le dépistage comprenait un échocardiogramme transthoracique, qui examine le flux sanguin à travers le cœur et les valves cardiaques, et un électrocardiogramme, qui est un enregistrement de l'activité électrique du cœur, a déclaré la source, et les deux dépistages sont revenus avec des résultats normaux.


Les tests aident à informer les prochaines étapes

Un arrêt cardiaque soudain peut être mortel s'il n'est pas traité immédiatement, mais il peut être inversé par la RCR et les chocs d'un défibrillateur, selon l'American Heart Association.



"La réanimation rapide est la première et la plus importante étape majeure en termes de prédiction de la récupération à long terme", a déclaré mercredi à CNN le Dr Charles R. Hattemer. Hattemer est chef de la cardiologie au centre médical de l'Université de Cincinnati, l'équipe qui a traité Damar Hamlin des Buffalo Bills de la NFL après son arrêt cardiaque très médiatisé lors d'un match plus tôt cette année.


Selon l'American Heart Association, plus de 70 % des arrêts cardiaques qui surviennent à l'extérieur d'un hôpital surviennent à domicile ou dans des résidences privées. Ils disent que la formation des membres de la communauté sur la façon d'administrer la réanimation cardiorespiratoire (RCP) ou d'utiliser un défibrillateur externe automatisé (DEA) peut sauver des vies.


"L'équipe médicale sur place a rapidement évalué la situation et a semblé réagir rapidement en commençant immédiatement la RCR et en utilisant apparemment un DEA situé à proximité", a déclaré l'American Heart Association dans un communiqué sur l'état de James.


Une fois qu'une personne a reçu un traitement médical immédiat et qu'elle est stabilisée, l'étape suivante consiste pour les médecins à effectuer des tests pour comprendre pourquoi l'arrêt cardiaque soudain s'est produit.



Drezner a déclaré que les médecins procéderont probablement à une évaluation complète de James pour déterminer la cause de son arrêt cardiaque. Cela aidera à éclairer un plan de gestion pour sa santé à l'avenir.


De nombreux jeunes athlètes dans la situation de James recevraient un défibrillateur automatique implantable (ICD), un petit appareil placé dans la poitrine pour détecter et arrêter les battements cardiaques irréguliers.


"S'ils entrent dans une autre arythmie potentiellement mortelle, ce défibrillateur est super efficace pour les choquer immédiatement et ramener leur cœur à un rythme normal", a déclaré Drezner.


"Il devrait y avoir des DEA partout"

La récupération après un arrêt cardiaque peut être différente pour chaque personne.



Des recherches sur les morts subites d'étudiants athlètes de la NCAA entre 2004 et 2008 ont montré que la mort subite d'origine cardiovasculaire était la principale cause de décès dans 45 cas, soit environ neuf chaque année, selon une étude de 2011.


Pour les jeunes athlètes comme James, avoir du personnel formé et un DEA sur place peut augmenter le taux de survie à un arrêt cardiaque soudain à plus de 80 %,

dit Drezner.


En juillet dernier, l'attaquant de première année de l'USC Vince Iwuchukwu a subi un arrêt cardiaque lors d'un entraînement d'été. Il a reçu une RCR d'entraîneurs sportifs sur place, qui l'ont ramené à la vie. Plus de six mois après l'incident, Iwuchukwu a récupéré et est retourné jouer dans un match.


En janvier, Hamlin a subi un arrêt cardiaque après avoir fait un tacle et semblé avoir été frappé par un casque contre sa poitrine lors d'un match de football du lundi soir. Hamlin a perdu son pouls sur le terrain et a dû être réanimé par réanimation et défibrillation. Il a été hospitalisé pendant plus d'une semaine.



Hamlin a déclaré que son arrêt cardiaque avait été causé par une commotio cordis, lorsqu'un traumatisme grave à la poitrine perturbe la charge électrique du cœur et provoque des fibrillations dangereuses. Il a été autorisé à jouer à nouveau et sera "à fond" au camp d'entraînement, a déclaré l'entraîneur-chef des Bills, Sean McDermott, mercredi.


"La doublure argentée potentielle en aval de ces événements, comme Damar et Bronny, est qu'elle sensibilise au fait qu'il devrait y avoir des DEA partout", a déclaré Drezner. "Ils devraient y avoir des DEA partout où les gens font du sport et où nos enfants font de l'exercice."


Le correspondant médical en chef de CNN, le Dr Sanjay Gupta, et Eric Levenson de CNN, David Close et Nadia Kounang ont contribué à ce rapport.

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